Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤增加SCD危险性

穴居曲线说明了SCD（sudden cardiac death）与随大大的的小平房颤相关

哮喘和左室肥大病患者上升房颤引推风险。而房颤可上升普通老年人和心梗病患者的死亡风险，但在心衰病患者这一老年人深入研究结果与此并不一致。便是，常为左室肥大的哮喘病患者SCD风险上升。前提哮喘病患者出现小平房颤统一于其他AF和SCD危险性因素从而上升SCD风险现在并不清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等深入研究人员对此进行了初步深入研究，深入研究结果推表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。深入研究纳入8831事例心电图结果为左室肥大的哮喘病患者，既往无房颤阿兹海默，基线心电图为窦性心国法。深入研究单纯随机分配至氯沙坦或阿替洛尔用药组。经过最低4.7±1.1年随访，共计有701事例（7.9%）病患者出现小平房颤，出现SCD病患者有151事例（1.7%）。单数据类型Cox分析说明了，小平房颤可致SCD风险上升四倍以上（危险性比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多数据类型Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰阿兹海默、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险性因素校正，心肌梗死事件、地高辛用药、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥大作为时变协数据类型，其结果说明了小平房颤可上升3倍以上SCD风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析深入研究人员最后指出，哮喘病患者的小平房颤意味着SCD风险上升。该深入研究表明哮喘病患者出现小平房颤需进一步评估并进行危险性分层以更好的进行SCD预防用药。同时也表明哮喘病患者房颤预防用药可作为减少SCD风险一用药方案。当然这需要进一步的深入研究来确定前提减少房颤引推可减少哮喘病患者SCD风险。

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编辑： yanyingchuan